여성형 유방은 심한 불쾌감이나 당혹감을 갖는 경우 외에는 치료가 필요하지 않다.

남성에게도 여성의 유방 형태처럼 가슴 부위가 도드라지는 경우가 있다. 이는 의학적으로 여성형 유방이라는 용어로 통용된다. 여성형 유방이란 남성에게 유선조직이 임상적으로 만져지거나 육안으로 유방이 커져 보이는 것을 말한다. 통상 유두하방에 직경 2cm이상으로 유방조직이 증식됐을 때 여성형 유방이라고 일컬을 수 있다.

유선조직 증식은 시기적으로 영아, 사춘기와 노년에서 주로 생긴다. 영아 여성형 유방은 영아의 60~90%에서 발생하며 모체-태반-태아 단위로부터 에스트로겐 자극에 의해 일시적인 유방 팽대를 보인다.

사춘기성 여성형 유방의 빈도는 다양하게 나타나지만 보통 사춘기 소년의 30~60%에서 여성형 유방을 가진다. 또 일반적으로 10~12세에 시작돼 13~14세에 최대빈도를 나타내며 점점 감소하다가 16~17세에 사라지는 경우가 많다. 성인 남성에서 보이는 여성형 유방의 빈도는 나이가 들수록 증가해 50~80세에서 최대빈도를 나타낸다.

여성형 유방은 에스트로겐의 유방자극작용과 안드로겐의 억제작용 사이의 불균형으로 인해 발생한다. 여성형 유방을 야기하는 약물로는 호르몬제제, 항안드로겐 혹은 안드로겐 합성 억제제, 항생제, 소화성 궤양 치료제, 항암제, 심혈관약물약제, 정신치료 약물, 남용약물 등이 원인이 될 수 있다. 여기에 여성형 유방이 나타날 수 있는 질환으로는 간경변, 영양실조, 일차 성선기능 저하증, 고환종양, 2차 성선기능 저하증, 갑상선 기능항진증, 신장질환 등이 있다.

여성형 유방 때문에는 탐목시펜의 약물이 급성기 여성형 유방의 약 80% 정도에서 효과가 있다. 외과적 치료의 적응증은 심한 통증 및 압통으로 일상생활에 지장을 주거나 내과적 치료에 실패한 경우다.

여성형 유방은 심한 불쾌감이나 당혹감을 갖는 경우 외에는 치료가 필요하지 않다. 유아기, 사춘기, 노년기에 생기는 생리적 여성형 유방은 대부분 한시적으로 나타났다가 자연소실 되는 경우가 많으므로 기다려보는 것이 좋기 때문이다.


김광조
유방전문의
하트스캔 외과 원장



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